Gariir & Gariir lama huraan ah

Dulmarka Caafimaad

Gariirka Muhiimka ah

Gariirka lama huraanka ah (ET) waa xanuunka ugu badan ee lagu arko dadka waaweyn. Gariirka lama huraanka ah waa gariir go'doonsan oo ah fal-gariir lugaha sare ee laba geesoodka ah oo leh ugu yaraan 3 sano', sida ay dhawaan ku qeexeen Hawl-galka MDS ee Tremor. Gariirka meelaha kale (tusaale, madaxa, codka, ama addimada hoose) waxa laga yaabaa (ama maya) in uu joogo. Laakiin ma jiraan calaamado kale oo neerfaha, sida dystonia, ataxia, ama parkinsonism. Si loo sii caddeeyo oo loo kala saaro ET gariirrada kale, shuruudaha ka saarista ayaa sidoo kale la sameeyay: Sidaa darteed, gariirrada focal focal (codka, madaxa), gariirrada orthostatic ee soo noqnoqda> 12 Hz, hawl- iyo gariir gaar ah oo meel gaar ah iyo bilawga degdega ah iyo tabo-xumada caqli-galku kuma dhacaan qaybta ET.

Eeg sharaxaad dhamaystiran

Gariirka sifada ah ee lagu arkay ET waa gariir dambeed iyo fal, oo leh inta jeer ee 4-7 Hz. Gariiradan waxa laga yaabaa inay si qarsoodi ah u bilaabmaan horraanta nolosha, iyadoo ay sii kordhayso darnaanta gariir sanadaha. Naafanimada ET waxay la xiriirtaa daciifnimada hawlaha iskaa wax u qabso ee ku dhaca gariirka dartii. Bukaanku waxay si caadi ah uga cawdaan gariir markay wax cunayaan, wax cabbaan, wax qorayaan, ku daadanayaan cuntada iyo cabbitaannada oo ay horumariyaan qoraal aan la arki karin oo si tartiib tartiib ah u socota. Qaybaha jirka ee sida caadiga ah u saameeya waxaa ka mid ah gacmaha, madaxa iyo codka, laakiin sidoo kale waxaa laga yaabaa in lagu arko lugaha, jirridda iyo wejiga.

In kasta oo uu inta badan yahay gariir ka dambeeya, gariir kinetic ayaa laga yaabaa inuu jiro mararka qaarkoodna gariir nasasho oo darnaan yar ayaa laga yaabaa in la mahadiyo. Gariirka ET waxaa uga sii daray xaaladaha sida walbahaarka, jimicsiga iyo daalka, kafeyn, daawooyinka qaarkood oo ay ku wanaajiso nasashada iyo qiyaas yar oo aalkolo ah. Bukaanku waxay inta badan leeyihiin taariikh qoys.

Daawaynta ugu badan ee ET waxaa ka mid ah: beta-blockers sida proporanolol, primidone iyo topiramate. Mararka qaarkood, gariirka dawooyinka, kicinta qoto dheer ee maskaxda ee nukleus VIM ee thalamus ayaa la tixgeliyaa.

Waxaa wax ku darsaday Hubert Fernandez, MD
Madaxa, Dhibaatooyinka Dhaqdhaqaaqa
Waaxda Neerfaha
Cleveland Clinic
Cleveland, Ohio ee dalka Mareykanka

La cusboonaysiiyay 2019: Waxa wax ku biirisay Susan A. Schneider, MD
La-taliye Neerfaha
Isbitaalka Jaamacadda Munchen
Pullach, Germany

Xumad

Gariirku waa dhaqdhaqaaq aan ikhtiyaarka lahayn, laxanka, oscillatory ee qayb jirka ah. Gariirku wuxuu ka dhashaa foosha agonist iyo murqaha iska soo horjeeda oo ay ka buuxaan qaab calaamad ah oo ka soo jeeda oscillator ee habka dhexe ee neerfayaasha. Gariir nasashada waxay ku dhacdaa qayb jidhka ka mid ah oo aan firfircoonayn oo si buuxda looga taageero cufisjiidka. Gariirka ficilka waxa loola jeedaa gariir ku dhaca muruqa muruqa ikhtiyaarka ah waxaana loo qaybiyaa gariir danbe, gariir isometric iyo gariir kinetic. Midda dambe waxa loo sii kala qaybiyaa dhaqdhaqaaq fudud, ujeedo gariir, iyo hawl gariir gaar ah, sida qorista gariir.

Eeg sharaxaad dhamaystiran

Aetiology-ga gariirku wuu kala duwan yahay, waxaana ku jira gariir lama huraan ah (iyadoo 50% uu leeyahay FH togan laakiin aan la aqoonsan hal hidde); iyada oo qayb ka ah cilladaha hidda-socodka tusaale ahaan cudurka Wilson; hoos u dhaca sida cudurka Parkinson, cudurada dheef-shiid kiimikaadka (sida thyroid-, parathyroid-, cudurka beerka iyo hypoglycemia); neuropathies durugsan (tusaale la xidhiidha Charcot-Marie-Ilkaha; daroogooyinka sababa (ay ku jiraan narcoleptics, tricyclics, lithium, kokain, khamriga, adrenaline, bronchodilators, theophylline, caffeine, steroids, valproate, amiodarone, tayroodh hormoonnada, vincristine) sunta iyo cillad maskaxeed.

asalka The shuruudaha la isku raacsan yahay ay soo jeedisay MDS laga soo bilaabo 1998 ayaa dhawaan dib loo eegay si ay si fiican uga gudubto iswaafaq la'aanta, gaar ahaan marka la eego gariirka muhiimka ah (ET), gariir la xidhiidha dystonia ama cillado kale oo neerfaha dheeraad ah, iyo gariir xudun u ah. Heshiiska cusubi wuxuu soo jeedinayaa kala-saarku inuu leeyahay laba faasas oo waaweyn: sifooyin caafimaad (Axis 1) iyo etiology (Axis 2).

Kiliinik ahaan, cillad ka kooban gariir kaliya waxaa loo yaqaannaa cillad gariir-go'an. Dhanka kale, cillad ka kooban gariir iyo calaamado kale oo habdhiska ama neerfaha waxaa loo yaqaan ' tremor syndrome'.

Etiologically, gariirku waxa loo kala saari karaa gariir jidheed, gariir jidheed oo la xoojiyey, cilladaha muhiimka ah ee gariirka (oo ay ku jiraan ET classical), gariir dystonic, gariirka parkinsonian, gariir maskaxeed (badanaa la xidhiidha sclerosis badan), gariir Holmes (aka rubral tremor), palatal tremor, tremor neuropathic tremor, sunta ama daroogada-dhimista.

Waxaa wax ku darsaday Leo Verhagen, MD, PhD
Associate Professor of Sciences Neurological
Xarunta Caafimaadka ee Jaamacadda Rush
Chicago, IL, Mareykanka

Cusbooneysiinta 2019 waxaa ku darsaday:

Susanne A. Schneider, MD
La-taliye Neerfaha
Isbitaalka Jaamacadda LMU Muenchen
Munich, Jarmalka

Susan Fox, MRCP (UK), PhD
Professor Neurology
Jaamacadda Toronto, Isbitaalka Galbeedka Toronto
Toronto, ON, Kanada

Talooyin Muhiim ah

Daaweynta

Dib u eegista daawaynta ku salaysan Caddaynta MDS: Daawaynta Tremor-ka Muhiimka ah (2019)

Akhri dib u eegista EBM

Cilad-

Bayaanka la isku raacsan yahay ee ku saabsan kala soocida gariirrada: Laga soo bilaabo MDS hawleedka gariirka (2017)

Akhri warqad

Education

Shaqada Koorsada aasaasiga ah

Raadraaca Manhajka Tremor

Koorasyo iyo agabyo la soo xulay oo si tartiib tartiib ah kuugu hagaya mowduucyada Tremor.

Daawo raadadka gariir

Aasaaska: Habka Gariirrada

Wax ka baro kala-soocidda gariir, asalka asaasiga ah ee pathophysiological, iyo ogaanshaha kala duwanaanshaha noocyada gariirrada, oo ay la socoto xeeladaha daawaynta ee hadda jirta.

Daawo koorsada